1. számú melléklet


NYILATKOZAT

A Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Villamosmérnöki és Informatikai Kar

üzemmérnök-informatikus alapképzésében részt vevő hallgatókkooperatív képzésére történő befogadásáról

Gazdálkodó szervezet neve:
Székhely:
Szám típusa:
Száma:
Kapcsolattartó neve:
Kapcsolattartó beosztása:
Kapcsolattartó telefonszáma:
Kapcsolattartó e-mail címe:
Képviselő neve:
Hallgatók száma:
Szerződéskötés napja:
Tanév:
Helyszíne címe:
Nyilatkozat dátuma:
  1. Fogadó szervezet (vállalkozás, egyéb jogi személy ill. szervezet) adatai:
    Gazdálkodó szervezet neve:
    __________
    Székhely:
    __________
    __________:
    __________
    Kapcsolattartó neve:
    __________
    Kapcsolattartó beosztása:
    __________
    Kapcsolattartó telefonszáma:
    __________
    Kapcsolattartó e-mail címe:
    __________


    Alulírott (név: __________), mint a jelen nyilatkozat I. pontjában meghatározott Fogadó szervezet (továbbiakban Fogadó szervezet) nyilatkozattételre jogosult képviselője ezennel kijelentem, hogy maximum __________ fő üzemmérnök-informatikus hallgató kooperatív képzésének teljesítését biztosítom, a Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetemmel (érintett átfogó szervezeti egység: Villamosmérnöki és Informatikai Kar) __________ napján megkötött együttműködési keretmegállapodásban meghatározott feltételek szerint.
  2. Felsőoktatási Intézmény adatai:
    Név:
    Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem (BME)
    Székhely:
    1111 Budapest, Műegyetem rkp. 3.
    Intézményi azonosító:
    FI 23344
    Szervezeti egység:
    Villamosmérnöki és Informatika Kar
    Képzés,szak:
    üzemmérnök-informatikus
  3. A kooperatív képzés adatai:
    Tanév: __________. tanév szeptember 01. napjától június 30. napjáig
    Időtartam összesen: 1140 óra
    Helyszíne (pontos cím megjelölése): __________


Budapest, __________

a Fogadó szervezet részéről, cégszerűen


Üres kötelező mezők (0):